高值耗材走出集采影响,设备和IVD板块复苏在望
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1. 一段话总结
2025年上半年医疗器械行业呈现分化复苏态势:高值耗材率先走出集采影响,2025H1收入同比增长1.2%,骨科(春立医疗Q2收入+62.85%)、心血管等细分领域头部企业市占率提升且出海加速,部分公司盈利能力恢复至集采前水平;医疗设备板块仍处调整期,2025H1收入同比-5.18%,但Q2多数企业环比改善(联影医疗Q2收入+18.60%),预计2025Q3财务修复明显;IVD板块受DRG支付改革与集采影响持续承压,2025H1收入下滑显著,预计2025Q4部分公司改善、2026H1行业见底回升;低值耗材受中美关税扰动,2025H1利润负增长,但血透等刚需领域保持稳健(三鑫医疗海外收入+67.3%)。投资端建议关注高成长(微电生理、惠泰医疗)、集采出清+出海(春立医疗、爱博医疗)、设备复苏(联影医疗、澳华内镜)三类标的,警惕医疗反腐、出口波动风险。
2. 思维导图(mindmap脑图)
3. 详细总结
一、行业整体分化复苏:四大板块表现差异显著
2025年上半年医疗器械行业受集采、DRG支付改革、中美关税等因素影响,各板块呈现“高值耗材领跑、设备边际改善、IVD承压、低值耗材扰动”的分化格局,具体如下:
板块 | 2025H1收入增速 | 核心驱动/压制因素 | 复苏节奏预测 |
---|---|---|---|
高值耗材 | +1.2% | 驱动:集采影响出清、市占率提升、出海加速 | 已复苏,盈利回升至集采前水平 |
医疗设备 | -5.18% | 压制:招采节奏延迟;改善:Q2环比收窄 | 2025Q3财务修复明显 |
IVD | 显著下滑 | 压制:DRG控费、集采降价 | 2025Q4部分改善,2026H1见底 |
低值耗材 | +1.2%(利润负增) | 扰动:中美关税;驱动:血透等刚需领域稳健 | 2025Q4关税影响消除 |
二、各板块中报核心解读
1. 高值耗材:集采出清,出海与创新双驱动
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整体表现:2025H1板块收入311.41亿元(同比+1.2%),净利润率回升至2021年集采初期水平,骨科、心血管、微创外科等细分领域头部企业盈利恢复显著。
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细分领域亮点:
- 骨科:2025Q2收入全面正增长,春立医疗(+62.85%)、大博医疗(+22.96%)、三友医疗(+6.11%),三友医疗海外收入0.52亿元(同比+53%),出海加速。
- 心血管介入:惠泰医疗2025H1冠脉通路+30%、外周介入+21.33%;微电生理海外收入同比+40%,房颤冰火电平台布局完善。
- 眼科:爱博医疗人工晶状体收入+8.23%,“全视”多焦晶体、“龙晶”有晶体眼晶体等高值产品放量,PR晶体获批推广。
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未来催化:2025Q4启动第六批国家集采(药物球囊、泌尿类),冠脉支架/脊柱续采预计2025Q4-2026Q1落地,头部企业有望进一步抢占份额。
2. 医疗设备:Q2环比改善,Q3有望修复
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整体表现:2025H1板块收入1102.70亿元(同比-5.18%),毛利率稳定在48.59%,研发费用率提升至10%,技术投入持续增加。
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细分领域亮点:
- 影像设备:Q2多数企业增速转正,联影医疗(+18.60%)、奕瑞科技(+9.32%)、开立医疗(+0.17%),受益于设备更新项目落地。
- 康复设备:伟思医疗(Q2+10.23%)、翔宇医疗(Q2+2.51%),发力脑机接口、外骨骼机器人,拓展医美、民营医院市场。
- 家用设备:瑞迈特(Q2+46.54%)、鱼跃医疗(Q2+7.06%),慢病管理赛道(血糖、呼吸)显现韧性,三诺生物Q2收入+9.17%。
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未来催化:2024年设备更新项目6-7月招采结束,2025年项目陆续落地,叠加2024Q3低基数,2025Q3业绩同比改善确定性强。
3. IVD:DRG+集采压制,静待复苏
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整体表现:2025H1板块收入显著下滑,毛利率59.24%(同比微降),受DRG支付改革导致检测量减少、集采降价影响,行业仍处调整期。
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细分领域表现:
- 分子诊断:圣湘生物Q2+20.59%(高基数下相对稳健),达安基因、凯普生物仍处下滑(流感小年+增值税调整),Q3淡季压力延续。
- 化学发光:安图生物Q2-4.79%、新产业Q2-10.88%、亚辉龙Q2-26.12%,常规项目放量不及预期,特色项目(自免)成重要支撑。
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未来催化:2025Q4部分企业常规项目库存消化完成,2026H1随医院诊疗量恢复,行业有望见底回升。
4. 低值耗材:关税扰动,刚需领域稳健
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整体表现:2025H1板块收入566.79亿元(同比+1.2%),利润负增长,因中美关税导致出口型企业产能转移(如英科医疗印尼/越南产能建设),短期生产受影响。
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细分领域亮点:
- 血透耗材:三鑫医疗海外收入1.87亿元(+67.3%),山外山自产耗材+91.90%,受益于血透患者增长(2023年91.7万人,+8.6%)。
- 一次性手套:英科医疗Q2收入+4.79%,越南/印尼产能预计2025年底投产,2025Q4关税影响消除。
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未来催化:维力医疗墨西哥/东南亚产能2026年投产,出口型企业产能转移完成后,业绩有望回归增长。
三、投资建议
根据板块复苏节奏与成长逻辑,推荐四大主线:
- 高成长赛道:血管介入(微电生理、惠泰医疗、归创通桥、迈普医学),受益于创新产品放量与国产替代。
- 集采出清+出海:骨科(春立医疗、三友医疗)、人工晶状体(爱博医疗)、化学发光(亚辉龙、安图生物),头部企业市占率提升且海外拓展顺利。
- 设备复苏+自主可控:影像设备(联影医疗、奕瑞科技)、内镜(澳华内镜)、泛科技(伟思医疗、翔宇医疗、美好医疗),2025Q3财务修复可期。
- 低值耗材刚需:血透(三鑫医疗)、消费医疗(维力医疗、瑞迈特),关税影响消除后业绩弹性释放。
四、风险提示
- 医疗反腐风险:部分设备招投标延期,影响联影医疗、澳华内镜等企业短期业绩。
- 出口波动风险:中美关税、海外产能转移进度不及预期,冲击英科医疗、维力医疗等出口型企业。
- 市场竞争加剧:IVD、低值耗材领域产品同质化,价格战或进一步压缩利润。
4. 关键问题
问题1:高值耗材板块“走出集采影响”的核心依据是什么?头部企业如何通过集采实现市占率与盈利能力的双重提升?
答案:
一、走出集采影响的核心依据
- 财务数据验证:2025H1高值耗材板块收入同比+1.2%,净利润率回升至2021年集采初期水平,骨科(春立医疗Q2归母净利润+136.70%)、心血管(惠泰医疗H1毛利率68.65%)等细分领域头部企业盈利已恢复至集采前。
- 库存与价格调整完成:自2020年冠脉支架集采以来,多轮集采的出厂价调整、库存退换货已处理完毕,价格体系趋于稳定,企业成本控制能力提升。
- 需求端恢复:高等级医院对集采产品认可度提升,春立医疗、爱博医疗等企业新进医院数量显著增加,产品渗透率进一步提升。
二、头部企业双重提升的路径
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市占率提升:通过集采低价中标抢占外资份额,如骨科领域春立医疗、三友医疗在脊柱集采后,市占率从2021年的15%提升至2025H1的28%;心血管领域惠泰医疗冠脉通路产品市占率从2021年的8%提升至2025H1的15%。
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盈利能力修复:
- 规模效应:中标量提升摊薄生产成本,如爱博医疗人工晶状体年产能从2021年的50万片提升至2025年的120万片,单位成本下降18%。
- 产品结构升级:在集采基础上推出高值创新产品(如爱博医疗多焦晶体、微电生理房颤平台),这类产品未纳入集采,毛利率超75%,拉动整体盈利。
- 出海拓展:三友医疗2025H1海外收入+53%,春立医疗欧洲市场收入占比提升至12%,海外市场毛利率(约65%)高于国内集采产品(约55%),优化利润结构。
问题2:医疗设备板块2025Q3有望“财务报表修复”的关键驱动因素是什么?不同细分领域(影像、康复、家用)的复苏节奏有何差异?
答案:
一、Q3财务修复的关键驱动因素
- 设备更新项目落地:2024年国内设备更新项目在2025年6-7月完成招采,2025年设备更新项目陆续执行,联影医疗、奕瑞科技等企业已收到订单,Q3确认收入。
- 低基数效应:2024Q3设备板块收入因医疗反腐导致招投标延期,基数较低(如联影医疗2024Q3收入-25.00%),2025Q3同比改善确定性强。
- 环比改善延续:2025Q2多数企业收入增速环比收窄(联影医疗Q1+5.42%→Q2+18.60%,奕瑞科技Q1-1.92%→Q2+9.32%),需求端逐步回暖。
二、不同细分领域复苏节奏差异
细分领域 | 复苏节奏 | 核心原因 | 代表企业 |
---|---|---|---|
影像设备 | 最快(Q3) | 设备更新项目主要采购CT、MR等高端设备,联影医疗、奕瑞科技订单已落地 | 联影医疗、奕瑞科技 |
康复设备 | 中速(Q4) | 民营医院、院外市场拓展需时间,脑机接口等创新产品推广周期较长 | 伟思医疗、翔宇医疗 |
家用设备 | 稳健(全年) | 慢病管理(血糖、呼吸)为刚需,C端消费韧性强,不受招投标影响 | 三诺生物、瑞迈特 |
问题3:低值耗材板块受中美关税扰动的具体影响是什么?血透耗材等刚需领域为何能在行业调整中保持稳健增长?
答案:
一、中美关税的具体影响
- 产能转移成本:美国对中国低值耗材加征关税后,英科医疗、维力医疗等出口型企业需在东南亚(越南、印尼)、北美(墨西哥)建设新产能,2025H1产能建设期间,国内产能利用率下降(如英科医疗手套产能利用率从85%降至70%),短期收入增速放缓(英科Q2+4.79%)。
- 利润压缩:关税导致出口成本增加(如一次性手套关税税率从3%升至15%),叠加产能转移中的固定资产投入,2025H1低值耗材板块利润负增长,英科医疗Q2净利润增速从2024Q2的34.08%降至2.55%。
- 节奏延迟:维力医疗东南亚产能预计2025年底投产,英科医疗越南/印尼产能2025年底落地,2025Q4前关税影响难以完全消除。
二、血透耗材稳健增长的核心逻辑
- 需求刚性:血透患者数量持续增长(2023年91.7万人,+8.6%),糖尿病肾病成为首要病因(占比30.5%),患者需长期透析,耗材需求不受短期政策扰动。
- 国产替代空间大:国内血透耗材进口占比从2020年的35%降至2025H1的22%,三鑫医疗、山外山等企业凭借性价比优势(价格较进口低20%-30%)抢占份额,三鑫医疗国产血透管路市占率提升至18%。
- 海外市场突破:三鑫医疗海外收入+67.3%,山外山海外+41.30%,受益于新兴市场(俄罗斯、土耳其)医疗基建需求,海外业务毛利率(约55%)高于国内(约45%),拉动整体增长。
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